Audiencias - Año 2021 - Carmen Monsalve - Audiencia AO006AW0975213

Información General

Asistentes

Nombre completo	Calidad	Trabaja para	Representa a
Mirta Espinoza	Gestor de intereses		Mirta Espinoza
Solange Elizabeth Espinoza Cid	Gestor de intereses		Solange Espinoza

Materias tratadas

Diseño, implementación y evaluación de políticas, planes y programas efectuados por los sujetos pasivos.

Especificación materia tratada

Reclamo en la Superintendencia de Salud, identificado con el número de ingreso 5001812 con fecha 18 de Marzo de 2021 en contra del prestador de salud Centro de Diálisis Bayo Dial, por una eventual vulneración de la Ley N° 20.584, que regula los derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención de salud, el que se encuentra a esta fecha en proceso de tramitación. Necesitamos como familia que se apresure el proceso de revisión de antecedentes para la admisión y tramitación del ingreso 5001812, por el tenor de los resultados de las fiscalizaciones realizadas por FONASA y la Seremi de Salud Araucanía al Centro de Diálisis Bayo Dial de Angol, centro de diálisis que se encuentra en un sumario sanitario. 1. Fiscalización de la Seremi de Salud de La Araucanía (01.04.2021). La solicitud de fiscalización a la Seremi de Salud fue realizada el 17 de marzo de 2021, dicho requerimiento fue acogido, efectuándose una fiscalización el 01.04.2021 por parte del Sub-departamento de Profesiones Médicas de la Seremi de Salud de La Araucanía al Centro de Diálisis Bayo Dial, ubicado en calle Caupolicán Nº 48, de la ciudad de Angol. Al respecto se informa que: 1.-Se realiza visita de fiscalización al Establecimiento con fecha 01 de abril de 2021. 2.-Se constata incumplimiento del Dto. Nº 2357/94, Decreto Nº 58 en su anexo Nº 2, Dto. Nº 594/99, Norma Técnica de Cadena de frío MINSAL, Res. Exenta Nº 591/2020 y Dto. Nº 4/2020. 3.-Se realiza revisión de ficha clínica de D. Alberto Espinoza Venegas, antecedentes que serán evaluados detalladamente sin perjuicio de constatar nuevos incumplimientos a la normativa vigente. 4.-Se levanta Acta de fiscalización dando inicio a Sumario Sanitario. Vía transparencia realicé la solicitud de los resultados de la fiscalización y las actas de inspección de la fiscalización realizada el 1 de abril de 2021 al Centro de Diálisis Bayo Dial por parte de la SEREMI de Salud. Además, solicité liberar actas y descargas del Centro de Diálisis Bayo Dial (respuestas del prestador que las puede econtrar en los antecedentes adicionales que he ido subiendo a la plataforma). En respuesta a mi solicitud de fiscalización con N° de OIRS 1433656, se constatan los siguientes hechos (entre otros que se encuentran en detalle en el acta e informe de fiscalización): Al Momento de la visita se encuentran 12 pacientes conectados, se constata la presencia de Médico residente, 2 Enfermeros y 3 TENS. Refrigerador ubicado en oficina médica, control de temperatura diaria excede el valor máximo permitido (min. 5ºC máx. 12.5ºC) conteniendo Eritropeyetina, Insulina, Heparina no acredita cumplimiento de cadena de frío para este tipo de medicamentos (Norma Técnica cadena de frío Minsal/2020) Carro de paro equipo de aspiración no funciona, no cuenta con ambú infringiendo lo señalado en el art. 16º del Dto. Nº 2357/94. No cuenta con área de vestuario para pacientes infringiendo art. 13º letra A del Dto. Nº 2357/94. Se observan insumos y material estéril al exterior del centro, expuesto a humedad, cajas con dializadores estériles a pleno sol empaques con tierra, a un costado bolsas de basura con EPP usados, puerta de acceso cajas con suero fisiológico a la intemperie, se revisa bodega de insumos, la que no cuenta con la capacidad para contener todo el material utilizado en la diálisis, no se encuentra separado el ácido paracético, reactivo altamente inflamable, se observan bidones con líquido dializador, abiertos y utilizados con restos de líquido, infringiendo lo señalado en el art. 13º letra A del Dto. 2357/94. Sala de hemodiálisis, estación de enfermería no permite la visualización de todos los pacientes, no cuenta con área sucia ni sistema de lavado profundo, infringiendo art. 13º letra B del Dto. 2357/94. Sala de reutilización pisos con baldosas quebradas, lavamanos no habilitado se observan insumos, sistema de extracción de aire muy pequeño, infringiendo lo señalado en el art. 13º letra B del Dto. Nº 2357/94 y art. 33º del Dto. 594/99. No cuenta con espacio cerrado destinado a limpiar y guardar materiales y equipos utilizados en las labores de aseo del recinto con depósito de lavado profundo (NTB Anexo Nº 2 ítem 69 del Dto. Nº 58/2008). 2. Fiscalización efectuada por FONASA (17.03.2021): Solicité mediante canal OIRs de FONASA y correo electrónico a los funcionarios de la coordinación de diálisis Zonal Sur de FONASA una fiscalización al Centro de Diálisis Bayo Dial de Angol, debido a numerosas situaciones que pudieron complicar la salud integral de nuestro padre Alberto mientras fue usuario de dicho centro hasta que sufrió un paro cardiorrespiratorio mientras se encontraba conectado al equipo de hemodiálisis del Centro de diálisis Bayo Dial. Solicitud que fue respondida mediante correo electrónico por la jefa del departamento de contraloría de FONASA, departamento que realizó una fiscalización al centro de Diálisis Bayo Dial el día miércoles 17 de marzo de 2021. Resultados de fiscalización, entre otros (se encuentran en detalle en el archivo adjunto): - Se observan vectores (moscas) al momento de conexión de un paciente. - No se observa monitor multiparámetro para control de signos vitales, de forma individual - No cuentan con personal exclusivo en la sala de reúso. El técnico que se encuentra en sala, al término de su turno debe lavar los filtros. - Enfermera supervisora tiene que realizar ambas labores atención directa de pacientes y supervisión. - El 40% de las fichas revisadas presentaban 1 o más registros con diálisis menor a 4 horas. - Respecto a los exámenes mensuales de control, se objetiva que el 50% de la muestra no contaba con el registro ni exámenes impresos, correspondiente al mes de noviembre del año 2020. - No cuentan con control de plagas. - No se evidencia el control por nutricionista en el 100% de la muestra. - La evaluación por nefrólogo es general, es decir, no se evalúa a cada paciente, sino que registra en un libro por ítem, por ejemplo: N° de recetas, etc. Vía transparencia solicité a FONASA la resolución que señala las multas aplicadas al Centro de Diálisis Bayo Dial y los descargos realizados por el prestador referentes a la fiscalización realizada por FONASA a dicho centro el día 17 de marzo de 2021. El Centro de Diálisis en esta ocasión fue multado, adjunto resolución exenta emitida por FONASA (Resolucion_Exenta_6T_5796_2021_Resuelve_Multa_Bayodial); en donde destaco que se rechazaron todos los argumentos dados por el Centro de diálisis Bayo Dial y que además se señala el reconocimiento que hace dicho prestador de haber incurrido en ciertas materias, esta información es relevante para nuestra familia, ya que corrobora la falta de atención que tuvo mi padre.